การผ่าตัดกระชับหน้าท้อง
การผ่าตัดกระชับหน้าท้อง (Tummy Tuck)
การผ่าตัดกระชับหน้าท้อง คือการตัดชั้นเนื้อเยื่อไขมันและผิวหนังหน้าท้องส่วนเกินที่ยื่นย้อยออกจากหน้าท้องส่วนกลางและล่างออกไป การยื่นของชั้นผิวหนังหน้าท้องมีสาเหตุมาจากการที่ผิวหนังยืดตัวมากเป็นเวลานานจนสูญเสียความยืดหยุ่น เช่น จากภาวะอ้วน การตั้งครรภ์ เมื่อมีการลดน้ำหนักลงมาอย่างรวดเร็วหรือคลอดบุตรแล้ว ชั้นผิวหนังหน้าท้องไม่สามารถหดตามลงมาได้ จึงเกิดการยื่นกลายเป็นผิวหนังส่วนเกิน นอกจากนี้ผลจากการยืดตัวมากเกินไปของผิวหนังเป็นเวลานานคือรอยแตกลายซึ่งเกิดขึ้นจากการฉีกขาดของกล้ามเนื้อใต้ชั้นผิวหนังที่ยืดตัวตามร่างกาย การฉีกขาดนี้จะทำให้เกิดเป็นรอยนูนขึ้นมาที่ผิวหนังซึ่งคนทั่วไปเรียกว่าเกิดรอยแตกลาย การผ่าตัดลดกระชับหน้าท้องสามารถกำจัดรอยแตกลายได้เฉพาะส่วนที่ติดอยู่บนผิวหนังที่ถูกตัดออกไปเท่านั้น
การเตรียมตัวรับการผ่าตัด
• โปรดแจ้งประวัติการแพ้ยา ยาหรืออาหารเสริมที่ใช้ในปัจจุบันก่อนเข้ารับการผ่าตัด
• หากมีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หอบ โรคหัวใจ ควรปรึกษาแพทย์ที่ดูแลและแจ้งแพทย์ผู้ทำการผ่าตัดด้วย และห้ามงดยาควบคุมความดัน ยาควบคุมเบาหวาน รวมถึงยาเพื่อการรักษาโรคประจำตัวเดิม
• งดแอสไพริน (aspirin), ไอบิวโพรเฟน (ibuprofen) และวิตามินอี ประมาณ 2 อาทิตย์ก่อนเข้ารับการผ่าตัด
• งดสูบบุหรี่ก่อน-หลังผ่าตัด 2 อาทิตย์
• เตรียมเสื้อเชิ้ตที่มีกระดุมหน้า เพื่อง่ายต่อการสวมใส่
การผ่าตัด และชนิดของยาระงับความรู้สึก
แพทย์จะทำแนวเส้นผ่าตัด 2 แนวพาดตลอดด้านขวางของลำตัว โดยมีจุดบรรจบกันตรงบริเวณตำแหน่งกระดูกสะโพกทั้ง 2 ข้างของลำตัว เมื่อมองจากด้านหน้าแล้วแนวเส้นผ่าตัดจะคล้ายกับเรือท้องแบน โดยภายในเรือก็คือส่วนของผิวหนังและไขมันส่วนเกินที่แพทย์จะต้องตัดออก แล้วจึงทำการเย็บกล้ามเนื้อชั้นต่างๆให้มีความกระชับมากขึ้น ระยะเวลาการผ่าตัดกระชับหน้าท้องประมาณ 2-3 ชั่วโมง ภายใต้การดมยาสลบ
ภาวะแทรกซ้อน
ไม่ค่อยพบภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงหลังผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปที่สามารถพบได้คือ การติดเชื้อ การเกิดอาการชาหรือการรับรู้ความรู้สึกเปลี่ยนไปชั่วคราว เลือดออก ภาวะเลือดตกค้างใต้แผลผ่าตัด เกิดอาการแผลหายช้าในคนไข้ที่สูบบุหรี่
การดูแลหลังการผ่าตัด และการพักฟื้น
• แพทย์จะใส่สายระบายเลือด และน้ำที่คั่งอยู่บริเวณหน้าท้องออก เพื่อให้แผลหายเร็วขึ้น และจะพิจารณาเอาออกได้ประมาณ 3- 5 วันหลังการผ่าตัด
• งดทำงานหนัก หรือออกกำลังกายหนักในช่วง 4-6 สัปดาห์หลังจากการผ่าตัด
• ต้องสวมผ้ายืดรัดหน้าท้อง เพื่อประคองแผลผ่าตัด และลดอาการบวมช้ำที่จะเกิดขึ้นไว้ จนกระทั่งแพทย์พิจารณาให้เอาออกได้
• ประมาณ 2 สัปดาห์จึงตัดไหมผ่าตัด แต่ร่องรอยจากการผ่าตัดจะหายไปในเวลาสามถึงห้าสัปดาห์
• แผลผ่าตัดจะเห็นชัดในช่วงแรก เนื่องจากมีสีแดง และจางลงจนอาจจะเหลือเป็นเพียงเส้นนูนสีขาวเมื่อเวลาผ่านไป และจะดีขึ้นตามลำดับภายใน 1 - 2 ปี
• ระวังอาการที่จะก่อให้เกิดการกระทบกระเทือนต่อกล้ามเนื้อหน้าท้อง เช่น การไอ จาม หรือหัวเราะ และสามารถเริ่มออกกำลังกายเบาๆได้ภายหลังผ่าตัด 2 ถึง 4 อาทิตย์